近日自拍偷拍.，国度老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会计议发布了《中国2型糖尿病畅通治疗指南（2024版）》，旨在为临床医生、糖尿病西宾照料等糖尿病防控东说念主员提供安全、灵验的T2DM畅通辅导。

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    该指南包括T2DM畅通治疗的基本原则、急慢性并发症、共患疾病、常用药物、畅通时机、畅通中血糖监测、畅通养分、畅通毁伤、畅通死守性及数字医疗等，共76条推选意见。

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节选：畅通中的养分补充及畅通毁伤

推选意见73：畅通时补充养分既要保证能量摄入心仪畅通所需，还要尽可能使血糖沉稳，在衔命一般原则的基础上强调个体化转机逐日碳水化合物和卵白质摄入量（E）。畅通前应摄入适量的碳水化合物，以谨防畅通明低血糖（E）

推选意见74：T2DM患者畅通前、中、后要适量饮水（E）

推选意见75：T2DM患者轻度畅通毁伤时衔命RICE原则进行急救处理，并实时就医（E）

碳水化合物是中等强度或更大强度有氧畅通的主要能量起原。在畅通前和畅通时适量补充碳水化合物不错更好地保管血糖沉稳并提高畅通弘扬。畅通明短时间内摄入高升糖指数食品，如饼干或香蕉成心于肌糖原的补充。糖尿病患者畅通明同期摄入极少卵白质（每小时0.2~0.4g/kg）和较少碳水化合物（每小时0.8g/kg）可在补充肌糖原的同期，更好地保管血糖沉稳。空心或仅使用基础胰岛素的患者，血液轮回中胰岛素水平相对较低，30~60min低或中等强度畅通，仅需补充10~15g碳水化合物留神低血糖。如因服用胰岛素促泌剂或打针餐时胰岛素后畅通而使血液轮回中胰岛素水平较高时，每畅通1h需补充30~60g碳水化合物以留神低血糖。医生或养分师不错计谋性地弃取卵白质或脂肪，合理搭配养分素，以留神迟发性低血糖。适量加多卵白质摄入对畅通明肌肉建设及肌肉量加多相等要紧，尤其是在抗阻畅通之后。畅通前1h应补充500mL液体，确保启动畅通时体格照旧处于精采的水合景象。若畅通前血糖<5.6mmol/L，可补充含有碳水化合物的液体（如畅通饮料），以留神畅通干系低血糖。畅通中每隔15min不错补充150mL液体，依畅通强度、畅通量和环境温度等增减。若在炎热或干冷环境中畅通，应更平素地补水，同期细心监视脱水的迹象。畅通明不错通过监测体重来估算流失的水重量，以此行为补充水分的参照。若畅通时间向上1h，能够在高温环境下畅通，应补充含有电解质的饮料，以匡助收复体内的水和电解质均衡，并加强血糖监测。此外，不管畅通前如故畅通明摄入乙醇将可能加多低血糖发生风险。畅通创伤的处理原则：畅通明出现肌肉拉伤、关键扭伤一般可进行冷冻加压包扎；一朝详情发生骨折应先行固定，再送病院。头部碰撞后，先止血、加压包扎，再送病院。对轻度畅通毁伤，衔命RICE原则进行急救处理。具体包括：（1）休息（rest）：受伤部位立即住手畅通，充分休息。（2）冰敷（ice）：将冰袋用毛巾包裹后置于受伤部位，使血管减轻，减少肿胀、痛楚及痉挛，裁汰康复时间。每次冰敷20~30min或皮肤嗅觉由冷、痛楚、灼热，终末造成麻痹时移开冰敷袋。可每隔0.5或1h冰敷1次，直至痛楚获得缓解或送医后遵医嘱处理。（3）压迫（compression）：以弹性绷带包扎于受伤部位，减少里面出血。细心加压包扎力度适中，不雅察清晰脚趾或手指的热沈。如痛楚、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现，辅导包扎得太紧，应解开弹性绷带重包，送至病院后遵医嘱处理。（4）举高（elevation）：尽可能在伤后24h内延续举高伤处（高于腹黑部位）以减少伤处肿胀。相等严重的毁伤、创伤应紧迫送病院处理。畅通毁伤的留神措施：畅通前进行热身畅通不错减少肌肉拉伤及关键扭伤的发生。关联节病变者畅通时带上关键保护带（护膝、护腕、护腰带），穿发放的畅通鞋进行畅通，谢却穿皮鞋、高跟鞋进行畅通。老年东说念主应幸免畅通量过大、过于犀利的行为。淌若有周围精神病变或退化性关键炎应弃取非负重畅通方式，如固定自行车、拍浮等，能够弃取负重和非负重轮换的畅通方式。

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附录：SPPB评分表、畅通处方示例等

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本指南为T2DM患者实施畅通干豫提供了较为翔实的辅导，也为在糖尿病患者中平淡开展体医交融及健康促进提供了基于当今临床实际和科学究诘的相沿。然则，在究诘范围层面，仍有诸多问题有待深化探索。比如，畅通防控T2DM并发症的永久灵验性把柄不饱和、合适国东说念主地区特质行之灵验的T2DM畅通干豫模式未能设立。除此除外，在临床实际层面，何如系统性开展T2DM畅通干豫也濒临诸多挑战。一方面，T2DM畅通干豫责任的开展对临床医生提倡了更高的才气条款。临床医生除要掌抓T2DM诊疗学问外，还需熟习畅通医学干系本色。而现阶段，我国体医交融复合型东说念主才仍相对不及。另一方面，T2DM畅通干豫责任的开展还存在难实行及难相持等问题。究其原因，可能与畅通干豫适宜本领短少、畅通干豫实施旅途不清、糖尿病东说念主群主动健康强劲澹泊、主不雅能动性不及等身分关联。再一方面，我国尚短少畅通处方门诊及灵验的畅通门诊转诊机制，也短少畅通健康促进中心和慢性疾病畅通干豫中心的要领化建设有缠绵，而这在一定进度上也制约了T2DM畅通干豫的灵验开展。

因此自拍偷拍.，提高对畅通在糖尿病治疗中要紧性的雄厚，加强体医交融复合型东说念主才培养、促进体育与医疗跨学科讨好、研发畅通干豫适宜本领、完善畅通干豫实施旅途及贬责经由、探索新的畅通干豫糖尿病贬责模式等，将有助于扶持T2DM的贬责水平，改善糖尿病患者的临床结局，助力闭幕健康中国2030宏伟观点。

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